Humani papiloma virus je ena najpogostejših bolezni, pred katero nihče ni imun. Po medicinski statistiki Svetovne zdravstvene organizacije je približno 70 % svetovnega prebivalstva okuženih s HPV in večina okuženih se svoje bolezni niti ne zaveda. Kljub dolgotrajnim raziskavam narave papilomavirusa znanstveniki še niso našli načina, kako bi ga popolnoma pozdravili. Danes je mogoče le zatreti aktivnost povzročitelja bolezni, vendar se pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov vrne z novo močjo.
Poti okužbe s HPV
Papilomavirus je neprijetna bolezen, ki povzroča nastanek veneričnih bradavic (kondilomov), izrastkov na koži, pa tudi papiloma na sluznici grla in ustne votline. Dejstvo je, da sam HPV ne predstavlja posebne grožnje za zdravje ljudi, vendar njegovi zunanji simptomi pokvarijo videz, povzročajo bolečino pri poškodbah in lahko celo povzročijo onkologijo. Zaradi nevarnosti malignega tumorja je treba to bolezen takoj zdraviti, sicer bodo posledice nepopravljive.
Okužba s humanim papiloma virusom se širi zelo hitro. Prenaša se predvsem in utero med nosečnostjo (z matere na otroka) ali s stikom:
- preko rokovanja;
- objem;
- pri dotiku bolnika v javnem prevozu;
- med spolnim odnosom z okuženo osebo.
Na drugem mestu je gospodinjski krog. V tem primeru lahko ujamete virus:
- skozi živalski kožuh;
- pri uporabi predmetov za osebno higieno drugih ljudi;
- pri nošenju oblačil ali čevljev, ki pripadajo okuženi osebi;
- v času obiska javnih bazenov, ribnikov, prh.
Aktivacija HPV se ne pojavi takoj. Pogosto se bolezen čuti leto ali dve po vstopu v telo ali pa se sploh ne manifestira. Če ni odkritih zunanjih simptomov, se oseba, okužena s papilomavirusom, premakne v skupino nosilcev in postane širilec bolezni. To okužbo je mogoče odkriti v odsotnosti zunanjih znakov šele po opravljeni laboratorijski diagnostiki, vendar malo ljudi razmišlja o tem, dokler bolezen ne preide v aktivno fazo.
Zanimivo dejstvo je, da so zunanji znaki bolezni pri nosečnicah začasni. Razlog za to je v dejstvu, da med nosečnostjo imunski sistem bodoče matere oslabi, kar je prej zadrževalo okužbo v latentni obliki. Po porodu se obnovijo zaščitne funkcije ženskega telesa in bolezen lahko izgine sama.
Papilomavirus: stopnja onkogenosti in vrste izrastkov
Vse obstoječe vrste papilomavirusa so glede na stopnjo onkogenosti razdeljene v več kategorij:
- varne rasti;
- neoplazme z nizko verjetnostjo preoblikovanja v raka;
- papilomi s povprečnim tveganjem za nastanek rakastega tumorja;
- še posebej nevarne neoplazme.
Na podlagi podatkov medicinske prakse posebej nevarne vrste papiloma virusa v večini primerov (70-94%) prizadenejo žensko telo. Povzroča predrakava stanja v urologiji in ginekologiji, kot je rak materničnega vratu.
Vrste papiloma
Glede na videz in lokacijo so vsi papilomi razdeljeni v več skupin:
- bradavice – plantarne na stopalih, vulgarne na prstih, mladostne (ploske) izrastke na koži;
- genitalne bradavice – genitalije, predel v bližini anusa, sluznice v nožnici, ustna votlina, ustnice.
Poleg tega se lahko tumorji razvijejo na glasilkah. V tem primeru se bolezen imenuje papilomatoza grla. Pogosto se diagnosticira pri novorojenčkih in ženskah, ki so okužene s kondilomatozo.
Pomembno!
Če se ne posvetujete z zdravnikom pravočasno, lahko papiloma virus preide v napredno fazo in oseba razvije veliko različnih tvorb različnih stopenj onkogenosti po telesu. Z množičnimi papilomi se bo zelo težko boriti.
Diagnoza bolezni
Če na koži odkrijete znake papiloma virusa, se morate nemudoma obrniti na specialista za nalezljive bolezni ali dermatologa. Če se na genitalijah pojavijo izrastki, mora bolnik obiskati ginekologa (za ženske) ali urologa (za moške). Zdravnik mora opraviti vizualni pregled in postaviti primarno diagnozo. Po tem se bolnik pošlje na pregled. To je obvezen postopek, saj poleg HPV obstaja še veliko drugih bolezni, katerih zunanji simptomi so zelo podobni znakom okužbe s papiloma virusom.
PCR analiza
Verižna reakcija s polimerazo (PCR) je najpogostejša laboratorijska diagnostična metoda. Kot biomaterial se uporabljajo kri, ostružki s kože ali sluznice spolnih organov.
Po odvzemu vzorca bolnikovega tkiva laboratorijsko osebje uporabi posebne encime, ki kopirajo delce RNA in DNA humanega papiloma virusa iz biomateriala. Nato jih »poženemo« po bazi podatkov o nalezljivih boleznih, pri čemer ugotovimo vrsto okužbe in njeno koncentracijo.
Obstaja veliko razlogov, zakaj je PCR analiza glavna metoda za diagnosticiranje papilomavirusa. Med njimi je treba poudariti glavne prednosti te metode:
- povečana občutljivost - bolezen je mogoče odkriti takoj po vstopu v telo;
- vsestranskost - absolutno vsak biomaterial je primeren za analizo;
- veliko območje pokritosti - omogoča identifikacijo vseh vrst HPV, ki so prisotne v telesu hkrati;
- hitrost analize - rezultati postanejo znani v nekaj urah;
- visoka natančnost - tehnika nikoli ne daje napačnih rezultatov (izjeme vključujejo kršitve tehnologije za izvajanje diagnostičnih ukrepov, kar je izjemno redko).
Poleg tega je treba opozoriti, da so stroški analize sprejemljivi. Cena PCR je veliko nižja v primerjavi z drugimi metodami za diagnosticiranje HPV.
HPV test Digene
Pred kratkim se je v medicini pojavila tehnologija Digene, s katero je mogoče zaznati vse vrste okužbe s človeškim papiloma virusom, od nizke stopnje onkogenosti do posebej nevarnih vrst bolezni. Kljub temu, da je ta tehnika nova, hitro pridobiva na priljubljenosti. Na primer, v evropskih državah je že priznana kot učinkovitejša od analize PCR.
Glavna prednost Digene HPV testa je, da je za razliko od PCR sposoben ne samo identificirati papilomavirus in določiti vrsto bolezni, temveč tudi določiti stopnjo njegove onkogenosti. Zahvaljujoč temu lahko zdravnik bolj pravilno izbere zdravljenje in zmanjša verjetnost razvoja raka zaradi HPV na minimum.
Sekundarna pozitivna lastnost te diagnostične metode je bila natančna določitev koncentracije virusnih celic v telesu. Pri dešifriranju testov so zdravniki pozorni na to značilnost, saj je na njeni podlagi izbran potek terapije.
Vse metode zdravljenja humanega papiloma virusa
HPV ni smrtna obsodba! Nemogoče se ga je popolnoma znebiti, vendar je povsem mogoče začeti živeti brez njegovih zunanjih manifestacij.
Režim zdravljenja okužbe s humanim papiloma virusom vključuje tri stopnje:
- Odstranitev zunanjih znakov bolezni (izrastki);
- Dokončanje tečaja zdravljenja z zdravili;
- Krepitev imunskega sistema za preprečevanje ponovitve bolezni.
Celoten proces zdravljenja HPV mora potekati pod nadzorom zdravnika. Samostojno spreminjanje lahko povzroči zdravstvene težave ali zmanjša učinkovitost zdravil, ki jih je predpisal specialist.
Pomembno!
Zdravniki dopuščajo možnost samostojne uporabe dodatnih metod za boj proti virusu (tradicionalna medicina, uroki, zdravilne kopeli), vendar morate pred njihovo uporabo o tem obvestiti zdravnika.
Osnovne metode za odstranjevanje izrastkov
Ni priporočljivo, da sami odstranite izrastke, saj lahko kakršna koli poškodba papiloma ali kondiloma povzroči preoblikovanje ostankov neoplazme v rakavi tumor. Da bi se varno znebili zunanjih simptomov okužbe, uporabite strokovne tehnike:
- zamrzovanje s tekočim dušikom;
- uničenje radijskih valov;
- elektrokoagulacija;
- lasersko terapijo.
Splošne kontraindikacije za strojno odstranjevanje papiloma so:
- prisotnost kroničnih bolezni, ki so v času obiska zdravstvenega centra v akutni fazi;
- poškodbe kože na mestu rasti;
- sum na malignost neoplazme;
- okužbe kože.
Poleg tega lahko klientu zavrnejo operacijo, če je pod vplivom mamil ali vinjen.
Izrez izrastka s skalpelom
V nekaterih posebej naprednih primerih bo moral bolnik poiskati pomoč pri kirurgu. Ta radikalna metoda boja proti rasti je predpisana le, če je papiloma zrasla za več kot 4-5 cm ali ima oseba kontraindikacije za en ali drug kozmetični postopek.
Kirurški poseg je edini učinkovit način, da se znebite velikih bradavic in tumorjev velikih skupin. Njegove slabosti so bile:
- pojav brazgotine po operaciji;
- potreba po anesteziji (lokalni ali splošni);
- dolgo obdobje rehabilitacije.
Kemoterapija
Če obstaja majhen en papilom, lahko bolnik uporabi kemoterapijo. Temelji na uporabi zdravil za zunanjo uporabo, ki prodrejo v globoke plasti povrhnjice in uničijo osnovo rasti. Kot rezultat, pod vplivom agresivnih kemičnih spojin odmre in odpade, za seboj pa ostane komaj opazna depresija.
Slaba stran tega načina zdravljenja je, da sestavine v izdelkih proti papiloma izgorevajo tudi zdrave kožne celice. Poleg tega s kemoterapijo ni mogoče odstraniti kondilomov in bradavic, lokaliziranih v ustih ali genitalijah, zaradi nevarnosti poškodbe sluznice.
Potek zdravljenja z zdravili
Do danes ni znano, kako ozdraviti papiloma virus za vedno. Delovanje vseh obstoječih zdravil proti HPV je usmerjeno v zatiranje aktivnosti okužbe in krepitev imunskega sistema, ki lahko samostojno blokira razvoj bolezni.
Kompleksna terapija z zdravili vključuje več vrst zdravil:
- protivirusno;
- imunostimulanti;
Protivirusna zdravila ustavijo razvoj okužbe, imunostimulansi pa krepijo zaščitne funkcije telesa, zaradi česar bolezen ostane latentna.
Izbira določenega zdravila je odvisna od posameznih značilnosti pacientovega telesa.
Injekcije so postale alternativa peroralnim zdravilom.
Krepitev imunskega sistema
Za razliko od protivirusnih in imunostimulacijskih zdravil se lahko vitaminski kompleksi izberejo glede na bolnikove osebne želje. Niso osnova terapije in spadajo med sredstva, namenjena podpori človeškega telesa v boju proti okužbi.
Pomembno!
Po želji lahko vitamine v tabletah nadomestimo z zdravo hrano. Da bi nadomestili pomanjkanje hranil v telesu in obnovili njegove zaščitne funkcije, je dovolj, da preidete na rastlinsko hrano, bogato z vitamini E, C, D.
Preprečevanje papilomavirusa
Obstaja več skupin, v katere so razdeljeni vsi obstoječi preventivni ukrepi za virus papiloma:
- preprečevanje okužbe ob upoštevanju načina širjenja okužbe (primarna preventiva);
- zgodnja diagnoza bolezni;
- zaščita telesa pred ponovno okužbo po zdravljenju.
V prvem primeru se mora oseba na vse možne načine zaščititi pred okužbo. Za to bo potreboval:
- prenehajte s promiskuitetnim spolnim odnosom;
- po obisku javnih mest si umijte roke;
- vzdrževati osebno higieno;
- izogibajte se obisku dvomljivih kozmetičnih salonov (prav zaradi nezadostne dezinfekcije kozmetičnih ali manikirnih instrumentov je verjetnost okužbe s papilomavirusom v kozmetični ordinaciji precej visoka);
- dobro jesti;
- ob obisku bazenov ali kopeli nosite čevlje;
- okrepite svoj imunski sistem;
- Redno čistite svoj dom.
Kljub upoštevanju teh priporočil še vedno obstaja majhna možnost okužbe s HPV. Zato zdravniki vztrajajo pri rednem obisku specialista za nalezljive bolezni in predložitvi biomateriala v analizo. To bo pomagalo prepoznati virus v inkubacijski dobi in se ga hitro znebiti.
Če kljub temu pride do okužbe in se bolezen začne manifestirati navzven, potem nobeni preventivni ukrepi ne bodo koristili. Tukaj bo pomagalo le posebej izbrano zdravljenje, po katerem morate paziti, da preprečite ponovitev bolezni. Če želite to narediti, morate upoštevati pravila primarne preventive in ostati pod nadzorom zdravnika še 2-3 tedne.
Ali bo cepivo proti HPV zaščitilo ženske?
Kljub dejstvu, da ni 100-odstotnega zdravila za papilomavirus, se lahko ženske izognejo okužbi z nekaterimi rakavo nevarnimi vrstami bolezni. V ta namen sta bili razviti dve zdravili.
Ta sredstva se dajejo kot raztopina za injiciranje in pomagajo zaščititi telo pred več vrstami HPV (6, 11, 16, 18, 33, 45).
Cepljenje s temi sredstvi poteka v treh fazah:
- Prvi odmerek je na dan injiciranja;
- Drugi odmerek - po 60 dneh;
- Tretji odmerek je šest mesecev kasneje.
Po cepljenju telo pridobi sposobnost, da lahko uniči virusne celice, katerih DNK je bil del zdravila, pod pogojem, da oseba predhodno ni bila okužena z njimi. Zato pred injiciranjem zdravila ženska opravi obvezno laboratorijsko diagnostiko.
Da bi bila imunost čim bolj izrazita, je treba cepljenje opraviti pred 18. letom starosti. Nekatere razvite države so ta postopek uvedle kot obveznega in ga opravijo vsi srednješolci.
Če je potrebno, lahko izkoristite plačljivo cepljenje v zasebni ambulanti.